许晓勇
安徽医科大学第一附属医院 消化内科 副主任医师夏科三联征即夏科氏三联征，夏科氏三联征一般是指患者出现上腹部疼痛、高热、黄疸等症状，雷诺五联征是临床形容急性化脓性梗阻性胆管炎的五个联合征体征。具体内容如下：
夏科氏三联征一般是指发生急性胆管炎时，患者可能会出现的寒战高热、上腹部疼痛、黄疸三个症状及体征。可能是在胆道梗阻的基础上合并细菌感染引起的胆道系统急性炎症导致，临床症状常表现为上腹部疼痛或绞痛、黄疸、寒战、高热等。建议及时到医院做检查、实验室检查以及超声检查进行明确诊断，确诊后可以在医生的指导下服用熊去氧胆酸片治疗，也可以通过做腹腔镜手术解除胆管梗阻，使胆管压力减低、引流通畅。
雷诺五联征一般是临床形容急性化脓性梗阻性胆管炎的五个联合征体征，主要是腹痛、发热、黄疸以及严重休克、神智改变这五种表现，多为形容急性梗阻性化脓性胆管炎的急症表现。一旦出现雷诺五联征时，代表患者病情特别危重，需要紧急解除胆道梗阻。若不解除患者会出现休克和神志改变时，死亡率增高。常见病因可能是急性胆囊炎、胆管结石或胆道恶性肿瘤导致的胆道急性梗阻，继发感染引起急性化脓性梗阻性胆管炎等。一旦出现雷诺五联征，可以通过穿刺引流或内镜下鼻胆管引流解除胆道梗阻，把胆道脓液有效吸出，缓解感染性休克和神志改变。随后可以针对原发病，经过手术治疗，彻底去除造成梗阻的原因，例如结石、肿瘤，彻底治疗疾病。
如果出现不适，建议及时就医，对症治疗。