李方跃
安徽医科大学第一附属医院 肝胆外科 主任医师大隐静脉的穿刺方法包括：体位、穿刺点选择、消毒、穿刺和固定等步骤。
1. 体位：患者应采取仰卧姿势，穿刺侧的下肢外展30°至45°，膝关节保持微屈状态。
2. 穿刺点选择：通常选择在腹股沟韧带下方2至3厘米、股动脉内侧0.5至1厘米的位置。如果患者体型较胖，穿刺点可以适当下移。
3. 消毒：使用碘伏对穿刺部位及周围皮肤进行消毒，消毒范围应为15厘米×15厘米，至少进行两次消毒。
4. 穿刺：以15°至30°的角度进行穿刺，沿下腹壁的皮肤皱褶缓慢进针，若见回血则表示针尖已进入静脉。如果未见回血，可稍微调整穿刺的方向和深度。
5. 固定：穿刺成功后，用胶布固定针头，并连接输液器或注射器。
在进行大隐静脉穿刺时，需特别注意患者是否存在静脉曲张或血栓等情况，操作时应谨慎。穿刺过程中要密切观察患者的反应，如有不适应立即停止并采取相应措施。