王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师要判断骨折和淤血的存在，需综合患者的病史、症状、体格检查及影像学检查结果。
1. 病史：首先要了解患者是否有受过外伤，若有，需详细询问受伤的情况，包括外力的性质、受伤的部位及受伤后的表现等。
2. 症状：骨折部位通常会出现疼痛、肿胀和活动受限等症状，而淤血部位则可能伴随肿胀、疼痛及皮肤淤青等表现。
3. 体格检查：检查受伤部位是否有畸形、异常活动或骨擦音，这些迹象可能表明骨折的可能性较高。同时，需观察受伤部位的皮肤是否有淤血和肿胀等情况。
4. 影像学检查：X线检查是判断骨折的重要工具，能够发现骨折线和骨折端的移位情况。CT检查则能更清晰地显示骨折的细节，包括骨折类型和移位情况。MRI检查对于评估软组织损伤，如肌肉和韧带的损伤，具有重要意义。
在判断骨折和淤血时，需要综合考虑患者的病史、症状、体格检查及影像学检查结果，以确保做出准确的诊断。