吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师背部出现一小片持续两个月不变的白斑，可能是无色素痣、贫血痣、花斑糠疹或炎症后色素减退斑等情况，通常不需要治疗，但如果是白癜风，则需积极进行治疗。
1. 无色素痣：这种斑点通常在出生时或出生后不久出现，呈现局限性浅色，边界模糊，且终生保持不变，通常不需要治疗。
2. 贫血痣：这是一种先天性血管发育异常，表现为局限性苍白斑疹，摩擦时白斑不变红，而周围正常皮肤则会发红。一般情况下不需要治疗。
3. 花斑糠疹：又称花斑癣，由马拉色菌感染引起，常见于躯干和面颈部，表现为圆形或椭圆形的浅色斑，表面有鳞屑，通常没有自觉症状。可使用局部抗真菌药物如酮康唑或咪康唑进行治疗。
4. 炎症后色素减退斑：这种情况是由于皮肤急性或慢性炎症后导致的色素减退，白斑边界模糊，形状不规则。一般情况下可自行恢复，无需治疗。
5. 白癜风：可能在背部出现不规则形状的色素脱失斑，颜色呈瓷白，边界清晰。治疗方法包括局部使用糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂、维生素D3衍生物等，或采用光疗和皮肤移植等手段。
背部出现持续两个月不变的白斑可能还有其他原因，建议及时就医，明确诊断后在医生指导下进行相应处理。