许晓勇
安徽医科大学第一附属医院 消化内科 副主任医师拉屎是指排便，排便太粗出血了可能是饮食不当、痔疮、肛裂等原因导致的，可以通过饮食、药物治疗、手术治疗来缓解症状。建议患者及时就医检查，并进行治疗。具体情况如下：
1、饮食不当：若是长期食用辛辣油腻刺激的食物，如辣椒、花椒、炸薯条等食物时，可能会造成肠道内缺水，导致大便干硬。日常注意多喝水，清淡饮食，多吃易于消化的食物，如小米粥、南瓜粥、牛奶等，多吃新鲜水果和蔬菜，如青菜、苹果、山楂、雪梨等，以补充维生素与膳食纤维，防止大便干硬，对于症状的恢复有效。
2、痔疮：可能是由于饮食不当、久坐久站、不良的排便习惯等多种因素，引起肛门处出的皮肤静脉丛出现扩张形成瘀血性的静脉团，排便时可导致静脉团破裂出血。可在医生指导下使用红霉素软膏、硝酸甘油软膏、盐酸利多卡因胶浆等药物缓解局部疼痛，促进恢复。排便后还可遵医嘱用1：5000高锰酸钾温水坐浴，日常保持肛门处清洁。
3、肛裂：由于排便太粗，可能导致肛门周围皮肤撕裂，导致刺痛和少量出血。可遵医嘱服用乳果糖口服溶液、复方芦荟胶囊、麻仁润肠丸等药物润肠通便，如果患者出血情况比较严重，药物治疗没有效果时可采用手术治疗。肛门扩张术适用于没有前哨痔及其它并发症的Ⅰ期肛裂。其他手术还包括肛裂切除术、肛管内括约肌切断术、皮瓣移植术等。
除此之外，还可能是肛瘘导致的，建议出现不适症状，建议及时就医，在医生指导下进行对症治疗。