王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师扭头时脖子里面沙沙响可能考虑是由生理性的弹响、落枕、颈椎病等原因导致的。生理性的弹响不需要进行特殊治疗，落枕能够自行痊愈，颈椎病可以在医生的指导下使用罗库溴铵等药物进行治疗。具体如下：
1、生理性的弹响：因为脖子部位的关节以及韧带比较松弛，在活动以及运动的时候，由于关节以及韧带长时间摩擦以及挤压，容易产生弹响，造成转头时脖子有响声。这是一种正常现象，所以不需进行特殊治疗，做好自身防护即可。
2、落枕：是指因睡觉时受寒或枕头不合适，以致脖子疼痛，转动不便。可能会导致脖子僵硬疼痛，进而导致上述症状。该疾病属于自愈性疾病，多数病情比较轻微的患者，一般3~5天能够自行痊愈。只有少部分病情相对严重的患者，需要在医生的指导下通过推拿、按摩、针灸、拔火罐等方式进行治疗。
3、颈椎病：如果颈椎出现退变以及增生，容易导致颈椎部位的韧带以及关节囊出现增厚，导致患者转头时会有响声。如果发作的次数比较频繁，可以通过调整日常生活习惯进行改善，比如避免长时间低头、适当锻炼颈肩部位的肌肉等。也可以在医生的指导下使用罗库溴铵、氯唑沙宗等药物进行治疗。
除上述原因外，还有可能是骨肿瘤导致的，需及时到医院就诊，进行针对性治疗。