周中银
武汉大学人民医院 消化内科 主任医师肚子发出咕噜声并伴有呕吐感，可能是由于饮食不当、腹部受凉、急性胃肠炎或消化不良等因素引起的。
1. 饮食不当：一次性摄入过多易产气的食物，如红薯、土豆和豆类，或过量食用生冷和辛辣刺激性食物，可能导致胃肠蠕动加快，从而引发肚子咕噜声和呕吐感。
2. 腹部受凉：如果不注意保暖，凉气可能刺激胃肠道平滑肌的强烈收缩，甚至导致胃肠功能失调，进而出现肚子咕噜声和呕吐感。
3. 急性胃肠炎：通常是由于食用不洁食物引起的胃肠道感染，导致胃肠道黏膜急性炎症，患者可能还会出现腹痛、腹泻和发热等症状。
4. 消化不良：进食过多或过快可能加重胃肠负担，导致食物无法完全消化吸收，进而在胃肠道内发酵产生气体，出现肚子咕噜声和呕吐感。
肚子发出咕噜声和呕吐感可能还有其他原因，如果症状持续或伴随其他不适，建议及时就医并在医生指导下进行治疗。