闫振文
中山大学孙逸仙纪念医院 神经内科 副主任医师老年多发性脑梗死的治疗方法包括急性期治疗、一般治疗、药物治疗和康复治疗。
1. 急性期治疗：在适当情况下，若在时间窗内可进行溶栓治疗，常用的药物有阿替普酶和尿激酶等。此外，根据患者的具体情况，还可以使用抗血小板聚集和抗凝药物，如阿司匹林和肝素钠。同时，丁苯酞和依达拉奉等神经保护药物也可被考虑使用。
2. 一般治疗：此阶段包括心电监护、吸氧以及预防并发症的措施。
3. 药物治疗：根据患者的病情，可能需要使用甘露醇和呋塞米等脱水药物，同时也可应用胞二磷胆碱和奥拉西坦等营养神经药物。对于高血压患者，氨氯地平等降压药物是合适的选择，而糖尿病患者则可使用二甲双胍或胰岛素等降糖药物。
4. 康复治疗：在病情稳定后，应尽早开展康复治疗，包括肢体功能、言语功能和认知功能的训练。
老年多发性脑梗死患者应及时就医，遵循医生的指导进行规范治疗，切勿自行用药，以免造成不良后果。