张晓慧
安徽医科大学第一附属医院 妇科 副主任医师怀孕18周时出现恶心和呕吐的原因有很多，可能是正常的生理现象，也可能与胃肠道疾病、甲状腺功能亢进、食物中毒等因素有关。
1. 正常的生理现象：怀孕18周处于孕中期，尽管恶心和呕吐等早孕反应通常在怀孕早期出现，但有些孕妇可能在整个孕期内仍会出现这些症状，这通常与个人体质有关，通常不需要过于担心。
2. 胃肠道疾病：如果孕妇有胃肠道疾病，如胃炎或胃溃疡，可能会出现恶心和呕吐的症状，并可能伴随腹痛、腹泻等不适。
3. 甲状腺功能亢进：孕妇若患有甲状腺功能亢进，因甲状腺激素分泌过多，可能导致代谢加快，出现恶心、呕吐、心悸和烦躁等症状。
4. 食物中毒：孕妇若误食不洁食物，可能会引发食物中毒，导致恶心、呕吐、腹痛和腹泻等症状。
如果孕妇在怀孕18周时感到恶心和呕吐，建议及时就医，查明原因并进行相应治疗。