周中银
武汉大学人民医院 消化内科 主任医师腹泻时,粪便中可能会培养出多种细菌,常见的有大肠埃希菌、志贺菌、沙门菌和弯曲菌等。
1. 大肠埃希菌:作为肠道内最常见的细菌之一,腹泻患者的粪便中出现大肠埃希菌并不一定表示感染,可能只是定植菌。如果其数量异常增加或出现耐药菌株,则可能与感染有关。
2. 志贺菌:这是一种革兰氏阴性肠道杆菌,是引起细菌性痢疾的主要病原体,通常表现为发热、黏液脓血便、腹痛和里急后重等症状。
3. 沙门菌:同样是一种革兰氏阴性肠道杆菌,能够引发伤寒、副伤寒和食物中毒等疾病。患者常见的症状包括发热、腹痛、腹泻、恶心和呕吐。
4. 弯曲菌:这是一种革兰氏阴性杆菌,可能导致肠道感染,症状包括发热、头痛、腹痛和腹泻等。
腹泻时粪便中培养出细菌并不一定是感染,必须结合临床症状、病史和细菌种类等进行综合评估。