吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师手上出现多个疙瘩可能是多种皮肤疾病的表现，例如扁平疣、寻常疣、汗疱疹和手癣等。不同的疾病有不同的治疗方法。
1. 扁平疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，通常表现为略微隆起的扁平丘疹，表面光滑，颜色为淡褐色或与肤色相近。治疗方法包括外用咪喹莫特乳膏、维A酸乳膏等药物，或采用激光、冷冻等物理治疗手段。
2. 寻常疣：同样由HPV感染引起，表现为黄豆大小的坚实丘疹，表面粗糙，颜色为灰褐色或棕色。治疗可使用外用维A酸乳膏、氟尿嘧啶软膏等药物，或通过激光、冷冻等物理方法去除。
3. 汗疱疹：又称为出汗不良性湿疹，常见于手掌、手指侧面和指端，属于复发性水疱性皮肤病，可能与遗传、环境和精神因素有关。主要症状为手掌和手指侧面出现米粒大小的水疱，略高于皮肤表面，伴有瘙痒和烧灼感。治疗可外用糖皮质激素类药物，如曲安奈德尿素乳膏、卤米松乳膏等，或口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
4. 手癣：由皮肤癣菌引起的手部浅表皮肤真菌感染，表现为手掌或手指的皮肤出现红斑、丘疹、水疱和脱屑，通常伴有明显的瘙痒。治疗可外用抗真菌药物，如克霉唑乳膏、酮康唑乳膏等，严重者可口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等。
手上出现疙瘩也可能与其他因素有关，如接触性皮炎和湿疹等。因此，若手上出现多个疙瘩，建议及时就医，明确病因，并在医生指导下进行规范治疗。