赵凯
安徽医科大学第一附属医院 康复医学科 主任医师膝关节置换术，包括单髁、全膝和髌骨关节置换，这些置换手术以后有不同的护理特点，但是大致上的原则包括：
1、麻醉以后的护理，要减少下肢的活动，抬高患肢，减少水肿和出血，还可以戴弹力梯度袜，减少下肢血栓的形成，密切观察肢端的血运。
2、还要观察神经、血管是否出现损伤，监测生命体征。有一些老年人会有出血、渗血、引流的增加，要密切观察伤口引流量。还有的手术创伤小，没有引流管，但是也要注意伤口肿胀的情况，是否有内出血。
3、还有就是疼痛的管理，尤其是手术以后三天内的疼痛，还有一些手术以后一个月内的疼痛。早期的疼痛可以通过止痛泵和静脉或者肌注，还有口服使用强力镇痛药，给患者一个良好的康复条件。
4、还有就是伤口感染的护理，如果伤口出现红肿热痛，要警惕感染的可能性，要及时的调整抗生素，必要的时候进行伤口的培养。如果伤口感染恶化，要进行及时的清创手术。