王英歌
福建医科大学附属第一医院 耳鼻咽喉科 副主任医师耳屎稀且伴有耳鸣的情况，可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现，如外耳道炎、中耳炎、梅尼埃病等，因此具体处理方式和药物选择需根据具体原因而定。
1. 正常的生理现象：耵聍（耳屎）是由外耳道皮肤腺体分泌的物质，其形态因人而异，有的人耳屎较干燥，有的人则较湿润。通常情况下，外耳道不被堵塞时，耳鸣症状不会出现。一般不需要用药治疗，平时保持耳道干燥，避免频繁掏耳即可。
2. 外耳道炎：如果耳屎稀且伴有耳鸣，同时出现疼痛、瘙痒、听力下降等症状，可能是外耳道炎引起的。可以局部使用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液或环丙沙星滴耳液。如果疼痛较为严重，可以口服布洛芬或双氯芬酸钠等止痛药。
3. 中耳炎：中耳炎患者也可能出现耳屎稀且耳鸣的症状，通常还伴有听力下降和耳痛等表现。可以局部使用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液或妥布霉素滴耳液。如果鼓膜穿孔，可以使用3%双氧水清洗脓液后，再使用抗生素滴耳液。
4. 梅尼埃病：油性耵聍的梅尼埃病可能患者可能出现耳屎稀且耳鸣的症状，发作时伴有眩晕、听力下降、恶心和呕吐等表现。可以使用地塞米松或泼尼松等糖皮质激素类药物来减轻内耳水肿，同时也可使用倍他司汀或尼莫地平等药物改善内耳微循环。
耳屎稀且伴有耳鸣的情况可能与其他原因有关，若症状持续不缓解，建议及时就医，明确原因并遵循医嘱进行治疗。