罗莉
安徽医科大学第一附属医院 内分泌科 主任医师糖尿病患者吃药以后通常建议空腹血浆葡萄糖水平控制在7.0mmol/L,餐后两小时血浆葡萄糖水平控制在10.0mmol/L一般为正常。对于血糖的控制,应该遵循个体化的原则,根据患者的年龄、病程、健康状况、药物不良反应进行分层管理。
若是患者的年龄较轻,病程较短,预期寿命较长,没有并发症,未合并心血管疾病,在没有低血糖或者其它不良反应的情况下,可以采取更严格的控制目标。若是患者的年龄较大,病程较长,有严重的低血糖史,预期寿命较短,有显著的微血管或大血管合并症,可以采取相对宽松的血糖控制目标。
针对糖尿病患者既要管理好血糖,在控制血糖的同时也要注意患者的安全性。所以目前对于空腹血糖和餐后血糖的控制,建议不要控制过低,以免导致患者在出现低血糖的时候诱发不良事件。尤其对于病史时间比较长的老年人,已经存在心脑血管疾病的时候,如果血糖控制得比较低,容易导致心脑血管疾病发生。如果有异常情况,建议及时就医检查,对症进行治疗。