周中银
武汉大学人民医院 消化内科 主任医师胃胀气和后背脊椎中部疼痛通常与消化系统疾病有关，如胃十二指肠溃疡和胆囊炎等，同时也可能与脊椎疾病相关，如强直性脊柱炎和腰间盘突出等。根据具体的病因采取相对应的处理措施。
1. 胃十二指肠溃疡：此类患者常感到上腹部胀痛、钝痛或烧灼感，后背也可能出现疼痛。患者应调整饮食，避免辛辣和油腻食物，戒烟戒酒。可使用奥美拉唑、兰索拉唑等抑酸药物以及铝碳酸镁等黏膜保护剂进行治疗。如有幽门螺杆菌感染，需采用四联疗法根除，包括一种质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、两种抗生素（如阿莫西林、甲硝唑）和一种铋剂（如枸橼酸铋钾）。
2. 胆囊炎：胆囊炎患者常感右上腹疼痛，疼痛可能放射至背部。患者应注意休息，避免剧烈活动。可使用山莨菪碱等解痉药物以及头孢曲松、克林霉素等抗生素进行治疗。如病情严重，或出现胆囊穿孔、胆囊坏疽等并发症，需进行手术治疗，如胆囊切除术。
3. 强直性脊柱炎：这是一种慢性炎症性疾病，主要影响骶髂关节和脊柱，患者可能感到后背脊椎中部疼痛。患者应注意休息，保持正确姿势，进行适当锻炼。可使用塞来昔布、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药，柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等药物进行治疗。严重患者可能需要手术治疗，如全髋关节置换术。
4. 腰间盘突出：此类患者也可能感到后背脊椎中部疼痛，常伴有腰痛、腿痛和麻木等症状。患者应注意休息，避免过度劳累，可通过热敷和按摩缓解疼痛。可使用布洛芬、双氯芬酸钠等止痛药，维生素B1、甲钴胺等神经营养药物进行治疗。如病情严重，或出现马尾神经受压等情况，需进行手术治疗，如单纯髓核摘除术。
引起胃胀气和后背脊椎中部疼痛的原因多样，建议患者及时就医，明确诊断并在医生指导下进行规范治疗。