吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师咖啡斑，又称咖啡色斑点，通常不会自行消失。如果咖啡斑变成小斑点，可能是治疗有效或病情缓解，也可能是治疗不当或病情加重。针对具体的病因需要采取具体的治疗方式。
1. 治疗有效：咖啡斑一般不会自然消退。如果咖啡斑的颜色变得更浅或面积缩小，可能是经过规范治疗后病情有所好转，通常不需要特别处理。
2. 病情缓解：在新生儿身上出现的咖啡斑，随着年龄的增长，有可能会逐渐变淡或消失。
3. 治疗不当：在治疗咖啡斑的过程中，如果操作不当，例如激光治疗时选择的能量不合适，可能会导致色斑加重。这种情况下需要及时就医，并在医生的指导下调整治疗方案。
4. 病情加重：咖啡斑可能与某些疾病相关，如神经纤维瘤病。如果咖啡斑的数量突然增加或面积扩大，可能是病情加重。这种情况需要及时就医，针对原发疾病进行治疗。
在咖啡斑治疗后，应保持局部清洁和干燥，避免搔抓和摩擦，以防感染。同时，要注意防晒，避免阳光直射。
如果治疗后咖啡斑出现异常变化，建议及时就医，明确原因并遵循医嘱进行处理。