如何治疗颈椎退行性变化伴椎间隙变窄

王发圣

福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师

颈椎退行性变伴椎间隙变窄,常在颈椎 X 线检查报告中被提及,通常与颈椎的长期劳损、骨质增生及椎间盘突出等因素有关。根据具体病情,患者可以选择一般治疗、物理治疗、药物治疗或手术治疗等不同方式。

1. 一般治疗:患者在日常生活中应保持良好的姿势,避免长时间低头工作或看手机,防止颈部受凉和潮湿。同时,适当的颈部锻炼有助于增强颈部肌肉的力量。

2. 物理治疗:通过颈椎牵引、超短波和红外线照射等物理治疗手段,可以改善局部的血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛感。

3. 药物治疗:若疼痛明显,可以使用非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠或塞来昔布等。此外,肌肉松弛药如乙哌立松和替扎尼定也可考虑使用。如果伴随神经根水肿,脱水剂如甘露醇可能会有所帮助。

4. 手术治疗:对于症状严重、出现明显神经或脊髓压迫,或保守治疗无效的患者,可以考虑手术治疗,如颈椎前路减压融合术或后路减压术等。

如发现颈椎退行性变伴椎间隙变窄,建议及时就医,遵循医生的建议进行治疗,切勿自行用药。

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