吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师内分泌失调导致的痘痘，主要是由于体内激素水平失衡，进而引发皮脂腺分泌增加、毛囊角化过度以及痤疮丙酸杆菌的感染。通常会采用维A酸类、过氧化苯甲酰、抗生素和壬二酸等药物进行治疗，但建议在医生的指导下使用。
1. 维A酸类：药物有维A酸乳膏和阿达帕林凝胶等，这类药物能够改善毛囊皮脂腺导管的角化，帮助溶解粉刺，并改善痤疮疤痕。但是使用时可能会出现皮肤刺激和脱屑等副作用，孕妇在怀孕初期的三个月内应避免使用。
2. 过氧化苯甲酰：此药物具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎及轻度溶解粉刺的效果，可以与维A酸类药物或抗生素联合使用。部分敏感肌肤可能会出现轻微刺激，建议从低浓度开始使用。
3. 抗生素：常用的药物包括夫西地酸乳膏和红霉素软膏，适合用于炎症明显的痤疮，但需注意避免长期和大面积使用。
4. 壬二酸：对痤疮丙酸杆菌有抑制作用，并能溶解粉刺，同时减轻炎症后色素沉着。其不良反应主要为局部轻微红斑和刺痛感。
此外，还可以考虑使用水杨酸、二氧化硒等药物。单纯依靠药膏治疗内分泌失调引起的痘痘效果可能不佳，建议及时就医，在医生的指导下进行综合治疗，切勿自行用药。