王文艳
四川省人民医院 心血管内科 主任医师选择降压药物时，应考虑患者的具体情况，包括年龄、血压升高的程度及是否存在并发症等。通常，降压药物的种类有利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体拮抗剂（ARB）和β受体阻滞剂等。
1. 利尿剂：适合老年人、高盐饮食者、心衰患者及下肢水肿者。常用药物有氢氯噻嗪和吲达帕胺等。
2. 钙通道阻滞剂：适合老年人、合并糖尿病、冠心病及外周血管病患者。常用药物包括硝苯地平和氨氯地平等。
3. ACEI：适合糖尿病患者、慢性肾脏疾病患者及心力衰竭患者。常用药物有卡托普利和依那普利等。
4. ARB：适合糖尿病、慢性肾脏疾病及心力衰竭患者，尤其是对ACEI不耐受者。常用药物包括氯沙坦和缬沙坦等。
5. β受体阻滞剂：适合劳力性心绞痛、心梗后、快速心律失常及心衰患者。常用药物有美托洛尔和比索洛尔等。
各类降压药物的适应症和禁忌症各不相同，患者应在医生指导下选择合适的降压药物，并定期监测血压，以便及时调整治疗方案。