金坤
安徽省立医院 肝病科 副主任医师母亲有肺结核孩子一般不能吃母乳,因为母亲感染肺结核后通过哺乳有可能将肺结核传染给孩子。另外抗结核药物代谢后也会存在于母乳中,容易造成孩子药物中毒。具体如下:
在哺乳期,孩子的免疫系统尚未发育完全,并且没有接种过卡介苗,所以不具备抗结核分枝杆菌的能力,孩子在这一时期,肝胆系统尚未发育完全,没有完善的排毒能力,极有可能通过母乳感染结核分枝杆菌。
部分抗结核病的药物通过乳汁代谢,而孩子的肝肾功能发育还不成熟,药物消除缓慢,长期以往会造成药物蓄积在孩子体内,容易造成药物中毒。
而且肺结核属于飞沫传播的疾病,通过呼吸道可以传播,若母亲在哺乳时咳嗽、打喷嚏,会将含有结核分枝杆菌的飞沫喷出,孩子吸入这些飞沫就可能受到感染。
患者应当尽快治疗,避免传染给家人和孩子,可遵医嘱使用利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片、异烟肼片等药物进行治疗。因此感染肺结核以后建议不要进行哺乳,尽量少接触孩子,避免导致接触传染。
需注意盐酸乙胺丁醇片禁用于13岁以下儿童,药物需要在医生指导下进行选择,不可自行用药。