张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师膝盖受伤后出现跛行的情况，需要根据不同病因进行治疗。其常见的原因包括髌骨软骨软化症、膝关节骨关节炎、半月板损伤和交叉韧带损伤等。
1. 髌骨软骨软化症：这是导致膝关节疼痛的常见原因之一。通常采用保守治疗，建议患者休息，避免上下楼梯和蹲起等动作，同时进行股四头肌的力量训练。对于疼痛明显的患者，可以口服非甾体类抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠等），也可以考虑向关节腔内注射玻璃酸钠等药物。
2. 膝关节骨关节炎：这是常见的关节退行性疾病，尤其在老年人中较为普遍。患者应注意休息，避免爬山和爬楼等活动，肥胖者应控制体重。可以口服非甾体类抗炎药，如塞来昔布、依托考昔等，或向关节腔内注射玻璃酸钠。如果病情严重，可能需要手术治疗，例如膝关节置换术。
3. 半月板损伤：对于轻度的半月板损伤，通常采用保守治疗，包括休息、减少膝关节活动和药物治疗（如口服非甾体类抗炎药、局部注射玻璃酸钠等）。如果损伤较为严重，可能需要手术治疗，如半月板成形术或缝合术。
4. 交叉韧带损伤：交叉韧带是膝关节的重要稳定结构，损伤后会导致膝关节不稳定，出现疼痛和跛行等症状。轻度损伤可采用保守治疗，包括长腿石膏托功能位外固定和康复训练等。如果损伤严重，则需要进行手术治疗，如交叉韧带重建术。
导致跛行的膝盖损伤原因多样，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。