孔朝红
武汉大学人民医院 神经内科 副主任医师椎动脉血流速度减慢可考虑和先天发育畸形、动脉硬化、颈椎病等有关，不同的原因有不同的治疗方法。先天发育畸形可以先观察，动脉硬化可以遵医嘱口服银杏酮酯滴丸等药物治疗，颈椎病可以通过牵引等方式治疗。具体如下：
1、先天发育畸形：有部分人的椎动脉先天发育畸形，有一侧发育不良，血流速度就会逐渐减慢，甚至闭塞，此时另一侧为了保证脑部供血，就会代偿性的扩大。此类情况，如果患者没有明显的头晕等临床症状，则无需特殊处理，观察即可。日常生活中要注意安全，保护脑部和颈椎不受伤。
2、动脉硬化：动脉硬化会造成血管的弹性减弱，使得椎动脉血流速度减慢，继而出现后循环缺血，会出现头晕、头痛等情况。对于此类病人，可以适当给予口服改善脑血循环的药物，如银杏酮酯滴丸、银杏叶片、逐瘀通脉胶囊等。平时要注意控制好血压、血糖、血脂，以延缓动脉硬化的进展，必要时可以通过脑部血管的介入手术进行治疗。
3、颈椎病：颈椎病会导致椎动脉受到压迫，当椎动脉受到压迫时，供血就会减少，继而出现椎动脉血流速度减慢的情况，然后出现头晕、头痛、乏力等情况。对于这种类型的病人，可以适当给予维生素B1片、维生素B12片、维生素B6片等药物治疗，也可以通过牵引、按摩、推拿等方法治疗。平时要保持充足的休息时间，不要过于劳累。
除了上述情况，还可能是高脂血症导致的，建议及时就医，明确病情并进行对症治疗。