王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师腰椎退行性改变伴随腰5/骶1椎间盘向后突出，治疗方案可根据病情的严重程度选择，包括一般治疗、物理治疗、药物治疗或手术治疗。
1. 一般治疗：患者在日常生活中应避免长时间坐着或站立，减少弯腰工作时间，避免搬运重物。同时，需加强腰背肌肉锻炼，以提高腰椎的稳定性。对于肥胖患者，减重也是重要的措施。
2. 物理治疗：常见的物理治疗方法有热敷、超短波、红外线照射、按摩和牵引等，这些方法可以帮助缓解肌肉紧张、减轻疼痛和神经根的压迫感。
3. 药物治疗：当患者感到明显疼痛时，可以在医生指导下使用非甾体抗炎药，如布洛芬或双氯芬酸钠，以缓解疼痛。此外，肌肉松弛药如乙哌立松也可用于减轻肌肉紧张。如果患者出现神经根受压导致的腿部疼痛或麻木，可以考虑使用神经营养药物，如甲钴胺。
4. 手术治疗：对于病情较重且保守治疗无效的患者，手术治疗可能是第一选择。常见的手术方式包括单纯髓核摘除术和融合内固定术等。
腰椎退行性改变伴随腰5/骶1椎间盘向后突出，患者应及时就医，根据病情选择合适的治疗方案，患者需遵循医嘱，切勿自行用药或进行物理治疗。