吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师孩子脸上的白斑可能由多种原因引起，包括白色糠疹、花斑糠疹、贫血痣和无色素痣等。维生素E可以用于白色糠疹的治疗，但对于其他类型的白斑，维生素E的效果并不明显。
1.白色糠疹：这种情况常见于面部，表现为圆形或椭圆形的色素脱失斑，边缘模糊，表面有细小的白色鳞屑。在医生的指导下，可以尝试使用维生素E进行涂抹治疗，但需避免接触眼睛和口腔。
2.花斑糠疹：通常出现在颈部、前胸、肩背、上臂和腋窝等部位，呈现为淡白色的圆形或椭圆形斑点，表面覆盖有鳞屑。维生素E对这种情况的效果不明显，建议使用抗真菌药物，如酮康唑或益康唑进行治疗。
3.贫血痣：这种情况是由于血管组织发育不良和功能异常导致的局部皮肤色素减退。用手摩擦白斑及周围正常皮肤时，如果周围皮肤变红而白斑不变红，则可能是贫血痣。维生素E对这种情况没有明显的治疗效果。
4.无色素痣：这种脱色斑通常在出生时或出生后不久出现，摩擦后白斑不会变红，伍德灯下也不会发出荧光。维生素E对这种情况同样没有明显的治疗效果。
孩子脸上的白斑可能还有其他原因，建议及时就医以明确诊断并进行规范治疗，切勿自行用药，以免造成不适。