血压高、尿酸高、痛风和肾结石如何治疗

王勇

河南省人民医院 全科 主任医师

高血压、尿酸升高、痛风及肾结石的治疗需综合考虑多种因素,针对具体的病因需要采取具体的治疗方式。

1. 高血压:首先应进行生活方式的调整,建议减轻体重、降低钠盐摄入、增加锻炼等。如果血压依然无法控制,则需考虑药物治疗,常用的药物有利尿剂(如氢氯噻嗪)、ACEI(如卡托普利)和ARB(如缬沙坦)等。

2. 尿酸升高:尿酸升高是痛风的主要诱因。首先应进行生活方式的调整,包括限制高嘌呤食物的摄入、增加水分摄入和戒酒等。如果尿酸水平仍然偏高,则需考虑药物治疗,常用的药物有别嘌呤醇和非布司他等。

3. 痛风:痛风是由于尿酸结晶在关节内沉积所致。急性发作时需使用止痛药物,如依托考昔和双氯芬酸钠等。在缓解期,需使用降低尿酸的药物,如别嘌呤醇和非布司他等。如果痛风石较大,可能需要手术切除。

4. 肾结石:肾结石是尿酸结晶在肾脏内沉积形成的。较小的结石可通过多饮水、增加运动和药物溶石等方式排出。较大的结石则需手术治疗,包括体外冲击波碎石术和输尿管镜取石术等。

药物的使用应在医生指导下进行,避免自行用药。同时,定期检查以监测病情变化。

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