许晓勇
安徽医科大学第一附属医院 消化内科 副主任医师大多数成人胃黏膜均有轻度的非萎缩性胃炎,如果Hp阴性,无糜烂,无症状可以不药物治疗。如果检查时出现有胃糜烂时,需要完善幽门螺杆菌检测,如果检查幽门螺杆菌阳性,可以口服一种质子泵抑制剂联合铋剂、两种抗生素,共四种药一起治疗10至14天。抗生素可以推荐选用阿莫西林、呋喃唑酮、四环素等一线药物,也可以酌情选用克拉霉素、左氧氟沙星、甲硝唑等。
同时如果有腹痛明显时,可以适当的口服硫糖铝凝胶,磷酸铝凝胶或瑞巴派特等缓解腹部疼痛。如果腹胀时可以口服伊托必利或莫沙必利刺激胃排空,口服消化酶片协助消化等,通过上述方法来综合治疗胃糜烂。