闫振文
中山大学孙逸仙纪念医院 神经内科 副主任医师70岁老人小便失禁可能是因为膀胱炎、压力性尿失禁、阿尔茨海默病等原因引起的。膀胱炎可以遵医嘱服用阿莫西林等药物进行治疗，压力性尿失禁可以遵医嘱服用盐酸米多君片等药物进行治疗，阿尔茨海默病可以遵医嘱服用盐酸多奈哌齐片等药物进行治疗。具体如下：
1、膀胱炎：是指发生在膀胱的炎症，表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不适、下腹部疼痛等，严重时甚至会出现尿失禁。一般可以遵医嘱通过药物进行治疗，常用药物有左氧氟沙星、氧氟沙星、阿莫西林等。
2、压力性尿失禁：主要与膀胱功能障碍、括约肌功能障碍等因素有关。此外，年龄、雌激素缺乏、不良习惯等都是老年人压力性尿失禁的诱因。当咳嗽、打喷嚏时，尿液就会不自主从尿道口流出。可以服用盐酸米多君片、酒石酸托特罗定片等药物进行治疗。
3、阿尔茨海默病：常见于老年患者，与遗传因素、心理因素等有关，可表现为记忆障碍、执行功能障碍、焦虑、行为改变、大小便失禁等。患者可以遵医嘱服用胆碱能制剂，比如盐酸多奈哌齐片、石杉碱甲等，也可以在医生指导下服用NMDA受体拮抗剂，比如盐酸美金刚片等进行治疗。
除了上述原因，脊髓受损也可能引起此症状。日常注意休息，避免过度劳累，清淡饮食。如果症状持续或加重，建议及时就医检查，对症进行治疗。