吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师嘴部下方出现又痒又疼的肿块可能由多种原因引起，如痤疮、毛囊炎、接触性皮炎或蚊虫叮咬等，具体处理方法需根据原因而定。
1. 痤疮：通常与雄激素水平升高、皮脂分泌增多以及痤疮丙酸杆菌的繁殖有关。患者应保持面部清洁，避免用手挤压或抓挠。可在医生指导下使用外用药物，如维A酸乳膏、夫西地酸乳膏和过氧化苯甲酰等，若症状较重，可考虑口服米诺环素或异维A酸等药物。
2. 毛囊炎：主要是由于细菌感染引起，常表现为毛囊周围的红色丘疹和脓疱。患者可在医生指导下使用抗生素外用药物，如莫匹罗星软膏和夫西地酸乳膏，若症状严重则需口服抗生素进行治疗。
3. 接触性皮炎：可能是接触某些物质后引发的过敏反应，导致局部出现红斑、丘疹、瘙痒和疼痛等症状。患者应避免再次接触过敏源，并可在医生指导下使用糖皮质激素类外用药物，如地塞米松乳膏和氢化可的松乳膏，若瘙痒严重可口服氯雷他定或西替利嗪等抗组胺药物。
4. 蚊虫叮咬：嘴部下方被蚊虫叮咬后，可能会出现局部红肿、瘙痒和疼痛等不适。患者可以通过局部冷敷来缓解症状，也可在医生指导下使用炉甘石洗剂或地塞米松乳膏等药物。
嘴部下方的肿块可能还有其他原因，建议及时就医以明确病因，并遵循医生的治疗建议。