许晓勇
安徽医科大学第一附属医院 消化内科 副主任医师乙肝大三阳是指乙肝五项当中的135阳性，小三阳是指145阳性，两者并没有本质的区别，都是指感染了乙肝病毒以后所处于的某一个阶段。
在乙肝大三阳时期，病毒的含量会比较高，传染性比较强，容易对肝脏造成损伤；小三阳说明，疾病已经逐渐进入了慢性的阶段，病毒的含量有可能比较低，而且大多数的患者没有出现肝功能的损伤，传染性也比较低。
两者在治疗上也没有什么区别，主要是看乙型肝炎的病毒量，如果病毒量高就需要进行抗病毒治疗，如果没有病毒量的增高，则只需要采取定期复查的方式。