王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师胫骨平台粉碎性骨折在一年后，若膝关节的屈伸角度仍未恢复到正常水平，可能与康复训练不足、创伤性关节炎等因素有关。根据不同的病因，可以选择多种治疗方式，包括康复治疗、物理治疗、药物治疗和手术治疗等。
1. 康复治疗：骨折后的康复训练很重要，有助于恢复膝关节的活动范围。如果在术后一年内膝关节仍未完全恢复，需加强屈伸的康复训练。在专业康复治疗师的指导下进行训练，同时可结合热敷和按摩等物理治疗，以促进膝关节的血液循环，减轻肌肉紧张。
2. 物理治疗：若关节活动受限是由于创伤性关节炎引起的，可以采用超短波、红外线等物理治疗手段，以减轻炎症反应和缓解疼痛。
3. 药物治疗：对于明显的疼痛症状，可以使用非甾体类抗炎药，如布洛芬或双氯芬酸钠，以缓解疼痛。此外，还可以考虑向关节腔内注射玻璃酸钠等药物，以达到润滑关节的效果，减轻疼痛。
4. 手术治疗：如果关节僵硬情况严重，且康复和药物治疗无效，则可考虑手术治疗，例如关节镜下松解术等。
若在胫骨平台粉碎性骨折一年后出现关节活动受限的情况，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行规范的治疗。