吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师闭口青春痘，亦称闭合性粉刺，是痤疮的一种表现形式。青春期的青少年常常会出现这种情况，可以通过多种治疗方式进行改善，包括一般治疗、药物治疗、化学治疗和物理治疗等。
1. 一般治疗：应选择清水或适合的洁面产品，以去除皮肤表面的多余油脂、皮屑和细菌，但要避免过度清洗，注意控油和保湿，外用温和的滋润乳液。切忌用手挤压或抓挠皮损。同时，适当限制可能诱发或加重痤疮的高升糖指数食物和牛奶的摄入，保持大便通畅，避免熬夜。
2. 药物治疗：在医生的指导下，可以外用维A酸类药物，如阿达帕林凝胶，以改善毛囊皮脂腺导管角化和溶解粉刺，但需注意药物的刺激性。此外，还可以外用过氧化苯甲酰，具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎及轻度溶解粉刺的作用。对于炎症性痤疮，可以外用抗生素，如夫西地酸乳膏，必要时可口服抗生素，如多西环素等。
3. 化学治疗：采用果酸焕肤或水杨酸焕肤等方法，可以促进表皮细胞的更新，改善皮肤的油脂分泌。
4. 物理治疗：对于轻度和中度的皮损，可以使用红蓝光照射，以减轻局部的炎症反应。
如出现闭合性粉刺，建议及时就医，在医生的指导下进行规范治疗，切勿自行用药，以免引发不良反应。
需注意阿达帕林凝胶禁用于12岁以下儿童，药物需要在医生指导下进行选择，不可自行用药。