王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师脚踝在走路时不疼但在跑步时疼痛的原因可能有多种，包括过度使用、肌肉疲劳、关节损伤、足部异常以及跑步姿势不当等。
1. 过度使用：在跑步时，脚踝承受的压力通常比走路时更大。如果脚踝已经出现了过度使用，比如长时间站立、行走或爬山，可能会导致脚踝的肌肉、韧带或关节出现疲劳和损伤，从而引发疼痛。
2. 肌肉疲劳：跑步时如果肌肉感到疲劳，可能会导致脚踝的稳定性下降，进而引起疼痛。
3. 关节损伤：脚踝关节如果出现损伤，如骨关节炎或滑膜炎，可能会导致关节软骨磨损和滑膜发炎，从而引发疼痛。
4. 足部异常：足部形态的异常，如扁平足或高弓足，可能会改变脚踝的生物力学，导致疼痛的发生。
5. 跑步姿势不当：如果跑步时姿势不正确，比如落地时膝盖内扣或足部过度内旋，可能会给脚踝带来过大的压力，导致疼痛。
如果在走路时脚踝没有疼痛而在跑步时感到疼痛，建议及时就医，找出具体原因，并遵循医生的建议进行治疗和康复。