孙茜
南昌大学第一附属医院 精神科 主治医师心里痛可能是长时间熬夜、饮食不当、精神压力过大、抑郁症、胸膜炎等原因引起的。若是长时间熬夜、饮食不当引起的，通常不需要进行特殊治疗，适当休息，保持饮食清淡后即可缓解。若是精神压力过大引起的，平时应注意放松心情。若是抑郁症引起的，可在医生指导下服用盐酸舍曲林片等药物治疗。若是胸膜炎引起的，可遵医嘱服用醋酸泼尼松片等药物治疗。具体内容如下：
1、长时间熬夜：长时间熬夜可能会导致心肌短暂缺氧，从而导致胸前区疼痛，可表现为刺痛，通常是一过性的，一般不需要特殊治疗，适当休息后症状就会逐渐缓解。
2、饮食不当：若患者进食大量辛辣刺激或过于坚硬的食物，导致胃黏膜或食管黏膜受到较大刺激时，有可能导致胸口处出现疼痛感，平时应保持饮食清淡。
3、精神压力过大：如果患者精神压力过大可能会导致植物神经紊乱，从而引起胸闷、心痛、精神过度紧张等症状。平时可以多与家人沟通交流，也可以通过看书、听音乐等方式来放松心情。
4、抑郁症：是常见的一种心理疾病，以连续且长期的心情低落为主要的临床特征，患者通常会出现心慌、心悸等症状，同时可能还会伴有头晕、头痛、出汗皮肤感觉异常等症状。可以通过适当进行户外运动、听音乐、看书等转移注意力，改善症状。如果症状严重，需要遵医嘱口服盐酸舍曲林片、盐酸文拉法辛缓释片等药物进行治疗。
5、胸膜炎：可能是细菌感染、结核感染、自身免疫疾病导致的，会造成胸膜肥厚、胸膜粘连，从而影响肺部扩张，呼吸功能受限，出现咳嗽、疼痛、呼吸困难等症状。可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、头孢克肟胶囊、盐酸乙胺丁醇片等药物治疗。
此外，还可能与心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病有关，建议患者及时到医院就诊，明确病因，予以针对性治疗。