王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师腰部上方双侧筋痛可能与多种疾病相关，包括肌肉拉伤、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎和腰椎间盘突出症等。
1. 肌肉拉伤：在进行躯干旋转或弯腰等活动时，可能会导致腰部肌肉发生急性拉伤，进而引起局部筋膜充血和水肿，导致腰部上方双侧的疼痛。
2. 腰肌劳损：长时间保持弯腰姿势、过度负重或受凉等因素可能导致腰部肌肉的慢性劳损，进而引发局部筋膜的无菌性炎症，造成腰部上方双侧的疼痛。
3. 腰背肌筋膜炎：这种常见的肌肉筋膜无菌性炎症可能与肌肉劳损、受寒和免疫因素有关。其主要表现为腰背部的弥漫性疼痛，疼痛可能向臀部放射，通常在劳累后加重，休息后有所缓解。
4. 腰椎间盘突出症：此病是由于腰椎间盘的退变或损伤引起的突出，可能压迫神经根或马尾神经，导致腰痛、下肢疼痛、麻木和无力等症状。如果髓核向后突出并压迫周围神经根，可能引起神经根水肿，导致相应区域出现疼痛和麻木。
引起腰部上方双侧筋痛的原因较为复杂，建议患者及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。