王英歌
福建医科大学附属第一医院 耳鼻咽喉科 副主任医师耳朵流血并伴随听力下降但没有疼痛的情况，可能与外耳道损伤、鼓膜穿孔、急性中耳炎以及肿瘤等多种疾病相关。
1. 外耳道损伤：在掏耳朵时用力过猛或遭受外伤，可能导致外耳道皮肤受损并出血，同时也会引起听力下降。由于外耳道内神经末梢较少，患者可能不会感到疼痛。
2. 鼓膜穿孔：这种情况可能是由于感染、耳部手术或外伤引起的。鼓膜穿孔后，听力会下降，并可能伴随少量出血，但由于鼓膜表面的神经分布稀少，疼痛感通常不明显。
3. 急性中耳炎：这种疾病通常由病毒或细菌感染引起。急性中耳炎患者可能会出现鼓膜穿孔，导致听力下降和流血，但疼痛感往往不明显。
4. 肿瘤：外耳、中耳或内耳的肿瘤，如外耳纤维瘤、中耳癌或内耳淋巴瘤等，可能导致耳朵流血和听力下降，但同样不会引起明显的疼痛感。
耳朵流血伴随听力下降但无疼痛的情况可能还有其他原因。如果症状持续不改善，建议及时就医以明确病因并遵循医生的治疗建议。