吴雪春
武汉大学中南医院 生殖健康与不孕症科 副主任医师超声检查发现胎儿肾积水,孕期是无治疗的方法,胎儿的预后主要决定于肾积水的严重程度以及是否有其他超声异常。
如果肾积水在15毫米以下,而且是单侧的,对侧肾脏发育正常,可以观察彩超,看看肾积水是否有进一步的增多。
如果肾积水超过15毫米,大部分是远端的梗阻或者狭窄导致的,出生后可能要进行手术治疗。
如果双侧的肾积水,而且有肾实质的变薄或者肾脏的发育不良,那出生后预后不良,可以选择引产。如果肾积水同时合并其他的超声指标异常,往往提示合并有染色体的异常,应该尽早做好产前诊断,必要时终止妊娠。