许晓勇
安徽医科大学第一附属医院 消化内科 副主任医师慢性萎缩性胃炎是指胃粘膜已经发生了萎缩性改变的慢性胃炎。
慢性萎缩性胃炎，又可以分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类。前者萎缩性改变在胃内多呈灶状分布，以胃窦为主，多是由于幽门螺杆菌感染引起的慢性非萎缩性胃炎发展而来的。后者萎缩改变主要位于胃体部，多由自身免疫引起的胃体胃炎发展而来。
萎缩性胃炎时常伴有肠上皮化生，按性质的严重程度，包括轻、中、重三种。重度肠上皮化生称为癌前病变，出现这种情况时，首先建议患者饮食应注意多进食一些新鲜的蔬菜以及水果。此外，应定期行胃镜检查以及病理活检，了解肠化的程度；进行幽门螺杆菌的检测，对于阳性患者应积极除菌治疗。