吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师脚上大趾变白且失去知觉可能由多种因素引起，包括局部血液循环不畅、神经损伤、感染、接触性皮炎和外伤等。
1. 血液循环不畅：穿着过紧的鞋子、长时间保持站立或坐姿、糖尿病、动脉粥样硬化等健康问题，均可能导致足部血液流动受阻，从而使脚趾变得苍白和麻木。
2. 神经损伤：足部神经受到压迫（如鞋子过紧）、外伤或糖尿病引起的神经病变等，可能导致神经受损，进而引发脚趾麻木和感觉减退。
3. 感染：脚趾的感染可能会引起局部肿胀、发热、麻木和疼痛等不适症状。
4. 接触性皮炎：如果脚趾接触到某些刺激性物质，如化学品或清洁剂，可能会导致接触性皮炎，进而使脚趾变白和麻木。
5. 外伤：脚趾遭受外伤后，可能会出现局部肿胀、出血和麻木等症状。
脚上大趾变白且失去知觉的原因可能还有其他因素，若症状持续不改善，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗建议。