吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师适合老年人使用的止痒口服药物包括抗组胺药、镇静类抗抑郁药、糖皮质激素和维生素类药物，使用时需遵循医生的指导。
1. 抗组胺药：这类药物通过抑制组胺受体来发挥作用，具有止痒和抗过敏的效果，适用于多种引起皮肤瘙痒的情况。常见的药物有氯雷他定和西替利嗪等。此类药物的不良反应相对较少，可能会出现乏力、嗜睡和头痛等症状，过敏者应避免使用。
2. 镇静类抗抑郁药：多塞平是一种三环类抗抑郁药，具备镇静、抗抑郁和抗焦虑的效果，同时也能缓解瘙痒，常用于老年性皮肤瘙痒和慢性荨麻疹等。这类药物的主要不良反应包括嗜睡、口干和便秘等，老年人需谨慎使用，心脏病、青光眼和前列腺肥大患者应禁用。
3. 糖皮质激素：此类药物具有强效的抗炎和抗过敏作用，能迅速缓解瘙痒，常用于严重的皮肤瘙痒和过敏反应等情况。由于副作用较多，通常不作为首选药物，仅在病情严重且其他药物无效时使用。常用的药物包括泼尼松和地塞米松等。
4. 维生素类药物：维生素B1、B6、B12和烟酸等药物能够参与神经系统的正常代谢，对神经功能有调节作用，有助于缓解皮肤瘙痒。这类药物的安全性较高，不良反应较少，但应严格按照医生的剂量使用。
老年人在用药时应遵循医生的建议，避免自行用药。同时，保持皮肤清洁、避免抓挠和注意饮食等生活方式的调整也有助于缓解皮肤瘙痒。