闫振文
中山大学孙逸仙纪念医院 神经内科 副主任医师78岁老人走路无力的原因可能包括正常衰老、下肢动脉硬化症、腰椎管狭窄和脑血管病等，应根据具体病因遵循医生的建议进行治疗，而不是随意服用药物。
1. 正常衰老：随着年龄的增长，老年人的身体机能逐渐减退，可能会出现走路无力的现象。通常不需要特别治疗，适当的锻炼可以帮助增强肌肉力量。
2. 下肢动脉硬化症：这种疾病会导致下肢动脉变窄或堵塞，造成下肢肌肉缺血缺氧，从而引发走路无力。可以在医生的指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物以及西洛他唑、沙格雷酯等扩血管药物进行治疗。
3. 腰椎管狭窄：腰椎管狭窄会压迫脊髓和神经根，导致下肢出现疼痛、麻木和无力等症状。可以遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等止痛药物，甲钴胺、维生素B12等营养神经药物进行治疗。如有必要，还可考虑手术以减轻神经压迫。
4. 脑血管病：脑梗死或脑出血等脑血管疾病可能导致一侧肢体无力，进而引起走路无力。可在医生的指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物以及阿托伐他汀、非诺贝特等降脂药物。同时，依达拉奉、胞磷胆碱等神经保护药物也可考虑使用。
导致78岁老人走路无力的原因还有很多，如低钾血症、重症肌无力和运动神经元病等，建议及时就医，明确病因，并在医生指导下进行规范治疗，切勿自行用药，以免产生不良反应。