罗莉
安徽医科大学第一附属医院 内分泌科 主任医师糖化血红蛋白6.3,即糖化血红蛋白6.3%。糖化血红蛋白6.3%是高于正常的,建议患者进行口服葡萄糖耐量试验,检查患者是否能够诊断糖尿病或者糖尿病的前期。根据糖尿病的诊断标准,如果空腹血糖大于等于7.0mmol/L,或口服葡萄糖耐量试验2小时的血糖大于等于11.1mmol/L,则可以诊断为糖尿病。具体如下:
糖化血红蛋白可以帮助诊断糖尿病,可以反映近3个月的血糖控制情况。正常情况下糖化血红蛋白浓度应该在4%-6%之间,而6.3%则高于正常水平。平时应调整饮食习惯,进行适当运动都可以改善高血糖的症状。糖化血红蛋白偏高,主要的疾病原因有高血糖和糖尿病。血糖浓度偏高,则糖化血红蛋白偏高。糖化血红蛋白是血液葡萄糖通过非酶作用,与红细胞内血红蛋白结合形成的产物,糖化血红蛋白的形成是不可逆的,其浓度与红细胞寿命和该时期内血糖的浓度有关。
如果空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间,口服葡萄糖耐量试验2小时的血糖在正常范围之内,称为空腹血糖受损。如果空腹血糖正常,口服葡萄糖耐量试验2小时的血糖在7.8-11.1mmol/L之间,则称为糖耐量异常。空腹血糖受损和糖耐量异常可以单独存在也可以同时存在,二者均称为糖尿病前期。应该到医院进行诊断治疗,对药物进行调整,尽可能避免血糖出现波动,长期处于糖化血红蛋白偏高的状态容易出现糖尿病的并发症,如糖尿病酮症酸中毒,容易导致出现昏迷、嗜睡等症状,严重者会影响到心脏的正常泵血功能,需要及时进行医疗干预。在监测糖化血红蛋白的同时,应该测量餐后血糖水平进行综合评判。