王文艳
四川省人民医院 心血管内科 主任医师沙库巴曲缬沙坦和厄贝沙坦的区别通常在于药物组合不同、作用机制不同、适应症不同、副作用不同、临床试验不同等。具体情况如下：
1、药物组合不同：沙库巴曲缬沙坦是一种ARNI药物，由血管紧张素受体拮抗剂和内脂酶抑制剂的组合而成。厄贝沙坦则是一种ARB药物，只含有厄贝沙坦这一种成分。
2、作用机制不同：沙库巴曲缬沙坦通过抑制血管紧张素转换酶和增加内脂酶的活性，可以同时抑制血管紧张素Ⅱ的生成并增加内脂酶的活性，从而减少心脏负荷、扩张血管和促进利尿。厄贝沙坦则是一种选择性血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，通过阻断血管紧张素Ⅱ受体，减少血管收缩，从而降低血压。
3、适应症不同：沙库巴曲缬沙坦主要用于治疗心力衰竭，尤其是收缩功能不全的患者，厄贝沙坦主要用于治疗高血压。
4、副作用不同：沙库巴曲缬沙坦的常见副作用包括低血压、头晕、咳嗽、高钾血症等，厄贝沙坦的常见副作用包括头晕、乏力、胃肠道不适等。
5、临床试验不同：沙库巴曲缬沙坦在PARADIGM-HF试验中证明了对心力衰竭患者的益处，可以降低心力衰竭患者的死亡风险。厄贝沙坦的临床试验数据相对较少，但已证明其对降低血压的有效性。
除上述区别外，还可能有价格不同、禁忌症不同等区别。需要在医生的指导下使用，避免擅自用药。