王文艳
四川省人民医院 心血管内科 主任医师降压药物的分类主要依据其作用机制，分为五类：利尿剂、β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）。不同类型的药物适合不同的患者群体。
1. 利尿剂：常见药物有氢氯噻嗪和吲达帕胺等，主要通过排出钠离子来利尿，从而降低血容量以达到降压效果。适合老年高血压患者、单纯收缩期高血压或伴有心力衰竭的患者。
2. β受体拮抗剂：常用药物包括美托洛尔和比索洛尔等，主要通过抑制交感神经的过度激活和减慢心率来降低血压。适合高血压合并劳力性心绞痛、心梗后及快速心律失常的患者。
3. CCB：常见药物有硝苯地平和氨氯地平等，主要通过阻断血管平滑肌细胞的钙通道，达到扩张血管和降低血压的效果。适合老年高血压、高血压合并周围血管疾病及妊娠患者。
4. ACEI：常用药物包括卡托普利和依那普利等，主要通过抑制血管紧张素转化酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而降低血压。适合高血压合并心力衰竭、心肌梗死后及糖尿病肾病患者。
5. ARB：常见药物有缬沙坦和厄贝沙坦等，主要通过阻断血管紧张素Ⅱ受体，抑制其作用以降低血压。适合高血压合并糖尿病肾病、蛋白尿及心力衰竭的患者。
患者的病情和身体状况各不相同，选择降压药物时应遵循医生的建议，并严格按照医嘱进行用药。