吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师头皮上出现硬包且不长头发的情况，需要根据不同病因进行处理。其可能由多种因素引起，包括毛囊炎、皮脂腺囊肿、头癣、外伤以及局部皮肤纤维瘤等。
1.毛囊炎：头皮毛囊炎是常见的感染性疾病，通常表现为毛囊周围出现红色丘疹和脓疱，可能伴随瘙痒、疼痛或压痛。毛囊炎愈合后可能留下瘢痕，导致局部不再生发。
2.皮脂腺囊肿：这种囊肿是由于皮脂腺导管堵塞，导致皮脂积聚而形成的，通常表现为头皮上出现光滑的圆形肿物，质地中等硬度或有弹性，通常没有明显的自觉症状。皮脂腺囊肿可能会损害毛囊，从而影响头发生长。
3.头癣：头癣是由真菌感染引起的，表现为头皮上出现红斑、丘疹、脓疱和断发等症状。经过治疗后，头癣可能会留下瘢痕，导致局部不再生发。
4.外伤：头部受到外力撞击或碰撞，可能导致头皮受损，愈合后形成瘢痕，进而影响局部的头发生长。
5.局部皮肤纤维瘤：这种良性肿瘤是由成纤维细胞或组织细胞增生引起的，通常表现为圆形或椭圆形的肿物，表面可能光滑或粗糙，质地较硬，生长速度较慢。皮肤纤维瘤一般不会影响头发生长。
头皮上出现硬包且不生头发的情况可能与其他因素有关，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行规范治疗。