吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师腋下出现多颗小疙瘩，且在风吹时容易感到瘙痒，可能是由痱子、毛囊炎、湿疹或接触性皮炎等多种原因引起的。具体处理方法需根据原因而定。
1. 痱子：在高温潮湿的环境中，汗液难以蒸发，导致汗管变窄或阻塞，汗液渗出到周围组织，形成丘疹或水疱等皮损，常见于腋下和颈部等部位。保持室内通风凉爽，穿着宽松透气的衣物，保持皮肤清洁干燥。局部可使用炉甘石洗剂，若瘙痒严重可口服西替利嗪等抗组胺药物。
2. 毛囊炎：腋下的多汗、搔抓和摩擦等行为可能导致毛囊受损，细菌等病原体感染毛囊引发炎症，表现为毛囊周围出现红色丘疹和脓疱，可能伴有瘙痒、疼痛或压痛。保持局部干燥和清洁，避免搔抓和摩擦等刺激。轻度病例可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏等抗生素，严重时可口服阿莫西林或头孢呋辛等抗生素。
3. 湿疹：湿疹可能与遗传、免疫功能异常及环境因素有关，表现为腋下出现红斑、丘疹和水疱等皮损，通常伴有剧烈瘙痒。应避免搔抓和热水烫洗等刺激，保持腋下干燥。可外用糖皮质激素软膏，如地塞米松软膏或曲安奈德乳膏，也可使用尿素软膏或水杨酸软膏等角质松解剂。若瘙痒严重，可口服氯雷他定或西替利嗪等抗组胺药物。
4. 接触性皮炎：腋下皮肤接触某些物质后，可能引发过敏或刺激反应，导致局部出现红斑、丘疹和水疱等皮损，常伴有瘙痒和灼热感。应尽快远离接触物，避免再次接触。可外用糖皮质激素软膏，如地塞米松软膏或曲安奈德乳膏，若瘙痒严重可口服西替利嗪或氯雷他定等抗组胺药物。
腋下的小疙瘩和瘙痒可能还有其他原因，建议及时就医，明确诊断后遵循医嘱进行规范治疗，切勿自行用药。