吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师45岁患者脱发的原因有多种，包括雄激素性脱发、营养不良性脱发、药物性脱发和内分泌失调性脱发等。针对不同的病因，最有效的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整等。
1. 雄激素性脱发：这是最普遍的脱发类型，通常与遗传和雄激素水平有关。男性可选择口服非那雄胺，女性则可使用螺内酯等药物，同时外用米诺地尔搽剂。如果药物治疗效果不佳，患者可以考虑进行植发手术。
2. 营养不良性脱发：不当饮食、过度节食或营养不足可能导致脱发。患者应注重均衡饮食，增加富含蛋白质和维生素的食物摄入，如肉类、鸡蛋、乳制品以及新鲜的蔬菜和水果，同时保持头皮的清洁。
3. 药物性脱发：某些药物，如化疗药物和抗抑郁药，可能引起脱发。通常在停止用药后，头发会逐渐恢复生长。
4. 内分泌失调性脱发：内分泌问题，如甲状腺功能减退或多囊卵巢综合征，也可能导致脱发。患者应积极治疗相关疾病，脱发症状通常会随之改善。
此外，精神压力、频繁染发烫发以及某些疾病也可能导致脱发。患者应保持健康的生活方式，注意头皮卫生，并积极治疗潜在疾病，以改善脱发情况。
需要强调的是，脱发的治疗方法因人而异，建议患者及时就医，明确病因，并在医生指导下进行相应治疗。