王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师腰部扭伤后是否存在骨头错位或骨折，需要综合考虑病史、症状、体格检查和影像学检查等多个方面。
1. 病史：如果在腰部扭伤后感到剧烈疼痛、活动受限，或伴随肢体麻木、无力等症状，这可能表明存在骨折的风险。
2. 症状：在腰部扭伤后，若疼痛剧烈、活动受限，或出现肢体麻木、无力、大小便失禁等情况，这些都可能是骨折的迹象。
3. 体格检查：医生对受伤区域进行全面的体格检查，包括观察腰部的外观是否正常，有无肿胀或畸形，触诊时是否有压痛、异常活动或骨擦感，叩诊时是否感到疼痛或叩击痛等。如果发现异常，可能提示骨折的存在。
4. 影像学检查：通过 X 线、CT 和磁共振成像（MRI）等影像学检查，医生可以更清楚地判断是否存在骨折以及骨折的具体情况和损伤程度。
如在腰部扭伤后出现上述症状，建议尽快就医，进行详细检查和诊断，以免耽误治疗。