肖学敏
福建医科大学附属协和医院 皮肤科 副主任医师膝盖内部的痒感像小虫在爬，可能是由膝关节滑膜炎、膝关节骨质增生、类风湿性关节炎或不安腿综合征等多种原因引起的。具体处理方式需根据具体原因而定。
1. 膝关节滑膜炎：膝关节滑膜炎是由于急性损伤或长期劳损导致滑膜受损或破裂，进而引起膝关节腔内积血或积液的非感染性炎症。治疗方法包括药物、物理治疗和手术等。
2. 膝关节骨质增生：膝关节骨质增生是一种慢性关节疾病，主要由于膝关节软骨的退行性变化和骨质增生所致。治疗方式同样包括药物、物理治疗和手术等。
3. 类风湿性关节炎：类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要表现为关节肿胀、疼痛、僵硬和畸形等症状。治疗方法包括药物、物理治疗和手术等。
4. 不安腿综合征：不安腿综合征是一种神经系统疾病，表现为强烈的活动双腿的冲动，常伴随蚁走感、蠕动感和灼烧感等不适。治疗方法包括药物、物理治疗和手术等。
导致膝盖内部痒感的原因较多，建议及时就医，明确诊断后遵循医嘱进行规范治疗。