张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师脖子后面脊椎的凸起可能是正常的生理弯曲，也可能是由于颈椎曲度异常或颈椎病等疾病引起的。如果伴随有周围疼痛，可能是肌肉劳损、筋膜炎等因素造成的。
1. 生理弯曲：颈椎自然向前弯曲，通常在体型较瘦或低头时更为明显，颈椎棘突也可能会显得突出。这种情况属于正常生理结构，通常不会引起疼痛或其他不适。
2. 颈椎曲度异常：长时间伏案工作、低头玩手机或使用过高的枕头等因素，可能导致颈椎的正常生理曲度变直或反弓，从而使颈椎棘突凸起。颈椎曲度的异常可能会降低颈椎的稳定性，加速椎间盘的退变，进而引发周围的疼痛。
3. 颈椎病：颈椎病是由颈椎的退行性病变引起的一种临床综合征。颈椎间盘突出、骨质增生和韧带增厚等情况都可能导致颈椎棘突的凸起。颈椎病还可能引起椎管狭窄，压迫神经根或脊髓，导致疼痛、肢体麻木和头晕等症状。
4. 肌肉劳损：长时间保持不良姿势或过度活动可能导致颈部肌肉和韧带等软组织的疲劳和损伤，从而引发肌肉劳损，可能导致颈椎棘突的凸起和周围的疼痛。
5. 筋膜炎：筋膜炎是一种软组织炎症，可能与肌肉劳损、外伤或受寒等因素有关。筋膜炎会引起局部疼痛、肌肉紧张和活动受限等症状。
脖子后面脊椎的凸起伴随周围疼痛，可能还有其他原因，如强直性脊柱炎或脊柱结核等，建议及时就医以明确病因并遵循医嘱进行治疗。