吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师背部出现红色小疙瘩可能与多种皮肤问题有关，如痤疮、毛囊炎、湿疹和接触性皮炎等。不同的病因需要采取不同的处理方法。
1. 痤疮：这种情况常见于青少年，属于毛囊和皮脂腺的慢性炎症，主要表现为粉刺、丘疹和脓疱等。日常生活中应保持皮肤清洁，避免抓挠和挤压。轻度患者可以使用局部外用的维A酸类药物（如阿达帕林凝胶）、过氧化苯甲酰和夫西地酸乳膏等进行治疗。对于病情较重的患者，可能需要口服抗生素（如多西环素）或异维A酸等药物。
2. 毛囊炎：通常表现为毛囊周围出现红色丘疹和脓疱。患者应注重个人卫生，保持皮肤清洁。治疗上以外用药物为主，症状严重者可考虑口服抗生素。细菌感染引起的毛囊炎可使用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏；而真菌感染则可用酮康唑乳膏或益康唑乳膏。
3. 湿疹：这是一种慢性、炎症性且伴有瘙痒的皮肤病，皮疹表现多样，可能出现红斑、丘疹和水疱等。患者应避免抓挠和热水烫洗，可以外用糖皮质激素（如地塞米松乳膏）以及口服抗组胺药物（如氯雷他定）进行治疗。
4. 接触性皮炎：这种情况是由于皮肤接触特定物质后，在接触部位或周围区域发生的炎症反应，表现为红斑、丘疹和水疱等。首先应避免接触该物质，并根据病情的严重程度选择合适的药物治疗，如外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏和口服抗组胺药物等。
背部红疙瘩的原因可能还有其他因素，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗方案，切勿自行用药。
需注意阿达帕林凝胶禁用于12岁以下儿童，药物需要在医生指导下进行选择，不可自行用药。